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确诊精索静脉曲张有哪些标准?

发布时间:2018-05-14   来源:藁城协和医院  

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  精索静脉曲张是公认的引起男性不育症的重要原因。藁城京协医院泌尿科医生介绍,在男性中大约10%~15%有精索静脉曲张,而在精索静脉曲张的患者中合并不育的达30%~40%,所以精索静脉曲张与不育有密切的关系。

  京协医生介绍说,在我们了解精索静脉曲张诊断标准之前,我们先了解一下此病的症状,精索静脉曲张临床症状复杂而多样化,轻者无任何不适感,偶在体格检查时发现,典型的精索静脉曲张,依据年龄,症状和检查即可明确诊断,值得重视的是精索静脉曲张的程度与自觉症状不成正比,故在检查诊断时不可对本病等闲视之。

  精索静脉曲张的诊断标准主要体现在以下三个方面:

  1、临床表现:大多数病人睾丸坠痛,站立和走路过久时更为显著,平卧休息后减轻。

  2、视诊:在重度病例中,患侧阴囊可见蔓状扩张的静脉。

  3、触诊:可摸到曲张的静脉团,平卧时静脉扩张减轻,站立时再现,平卧时不消失的静脉曲张应属于继发性的(如肿瘤压迫)。

  4、化验检查:检查多呈现精子数减少,成活率下降,未成熟或尖头的精子数目增多,严重者可为无精子。

  藁城京协医生指出,上述症状及体征多发生在严重的静脉曲张者,对于轻度无症状的患者,如让病人站立,用力屏气使腹压增加,阻滞静脉回流,则可扪及曲张之静脉。

  藁城京协医院的精索静脉结扎术,属治疗精索静脉曲张的精典术式,经美国FDA临床100万例患者验证,国际上治疗精索静脉曲张导致不育症的成熟技术。手术只需在腹部开两个1.0—2.0厘米左右小切口,确保手术并发症发生机率受到有效控制,减少到最低限度。此外,小切口保证了术后恢复更快,成功率更高,患者在当天就可下床活动。

  精索静脉曲张的介入治疗是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不手术、费用少及痛苦小等优点。

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